내시경 검사나 수술해야하나요?

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안녕하세요.

질문하신 내용으로 보아 치핵과 치열이 동반되어 있을 것으로 보입니다.
4개월부터 전혀 들어가지 않는다면 앞으로도 저절로 없어지지는 않을 것으로 생각됩니다.
항문의 통증은 치열에 의한 것으로 보이는데 치핵이 있는 경우 치열증상이 악화되기 쉽습니다.
섬유질 많은 음식을 충분히 섭취하여 무른 변을 쉽게 볼수 있도록하고 배변 전후에 더운물 좌욕을 하시면 증상완화에 도움이 됩니다.
무른변을 쉽게 보는데도 불구하고 계속 아프고 피가 난다면 수술을 받으시는 것이 좋습니다.

20대 후반이고 항문에 출혈하는 것이 확인되면 대장내시경은 필요없습니다.
대장내시경은 항문에서 나는 출혈인지 대장에서 나는 출혈인지 구별하기 위해서 하는데 젊은 나이에는 대장암은 매우 드물기 때문입니다.

대장내시경을 받을 때 다른 기본 피검사나 방사선검사는 필요하지 않습니다.
수술하기 전에는 기본적인 피검사 정도를 합니다.
대장내시경의 비요은 오만원정도 입니다.

감사합니다.